Θρόμβωση – Θρομβoφιλία
Μέσα στο αίμα μας υπάρχει ένας πολύπλοκος και αυστηρά ρυθμιζόμενος μηχανισμός που λέγεται σύστημα πήξης. Αυτό χρειάζεται για να αντιμετωπίζονται οι αιμορραγίες στον οργανισμό είτε εξωτερικές είτε εσωτερικές.
Ορισμένες φορές όμως η υπερβολική πηκτικότητα που μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους (διαταραχή στην κυκλοφορία του αίματος λόγω πίεσης των φλεβών από ένα νάρθηκα στο πόδι, προβλήματα στις βαλβίδες της καρδιάς, λήψη αντισυλληπτικών σε άτομα με προδιάθεση, κληρονομικότητα) οδηγεί στη δημιουργία ενός θρόμβου που αποφράσσει ένα αγγείο. Αυτό λέγεται θρόμβωση και μπορεί να αφορά είτε σε μια φλέβα για παράδειγμα του ποδιού είτε μια αρτηρία όπως στην περίπτωση των εγκεφαλικών επεισοδίων.
Αίτια
Οι φλεβικές θρομβώσεις διακρίνονται σε επιπολής, δηλ σε επιφανειακές φλέβες και εν τω βάθει. Οι επιπολής συνήθως δεν είναι επικίνδυνες, ενώ οι εν τω βάθει είναι αυτές που μπορεί, εάν μείνουν αδιάγνωστες, να επιπλακούν με πνευμονική εμβολή. Η θρόμβωση θα παρουσιαστεί συνήθως σε ένα από τα δυο πόδια (σχεδόν ποτέ ταυτόχρονα και στα δυο) σαν ένας πόνος, πρήξιμο στη γάμπα ή και πιο ψηλά και ερυθρότητα στο πόδι. Σπάνια έχουμε θρομβώσεις στα άνω άκρα.
Εάν σας έχει γίνει διάγνωση θρόμβωσης, θα πρέπει να λάβετε θεραπεία με φάρμακα που λέγονται αντιπηκτικά. Υπάρχουν πλέον πολλά ήδη αντιπηκτικών φαρμάκων, τα οποία πρέπει να επιλέγονται και να δίνονται σωστά ώστε να αποφευχθεί μια μελλοντική αιμορραγία.
Μερικές φορές τα αίτια της θρόμβωσης δεν είναι εμφανή. Τότε πρέπει να γίνεται ο λεγόμενος έλεγχος θρομβοφιλίας, ιδίως σε νέα άτομα. Πρόκειται για μια σειρά μοριακών και πηξιολογικών εξετάσεων τόσο για κληρονομικά όσο και για επίκτητα αίτια που προδιαθέτουν σε θρόμβωση.
Τόσο για τον έλεγχο αυτό, αλλά και για την επιλογή της αντιπηκτικής αγωγής και ιδίως για τον καθορισμό της διάρκειας της αγωγής, δηλ αν θα είναι για 3, 6 μήνες ή εφόρου ζωής, ο αιματολόγος σε συνεργασία και με άλλους ιατρούς πχ τον αγγειολόγο θα σας δώσει οδηγίες που βασίζονται σε διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες αλλά και στο προφίλ του κάθε ασθενούς.
Παράλληλα με τη φαρμακευτική αγωγή θα πρέπει να σας δοθούν και οδηγίες πρόληψης νέας θρόμβωσης αλλά και ελέγχου των πρώτου βαθμού συγγενών σας, αν βρεθεί κληρονομικός παράγοντας θρομβοφιλίας.